为解决参保群众异地就医转诊困难、垫资高、跑腿多等难题，莒南县积极响应国家号召，不断优化异地就医流程，有效解决参保群众异地就医堵点、痛点，参保群众异地就医之路更加便捷。

以宣传异地就医医保政策为“出发点”。利用微信、抖音等网络平台开展线上宣传，共拍摄异地就医等宣传视频11个，视频累计播放10万余次，其中《万里“医”靠，一生“保”护》被山东省医疗保障局微信公众号和学习强国发布推广。利用定点医药机构LED显示屏滚动播放异地就医宣传片和相关政策，深入社区、村居、集市、医院等密切接触群众区域发放宣传资料，开展“医保赶大集”、“医保政策进万家”等活动67次，直接服务参保群众2000余人次。设立咨询服务点现场宣讲政策，利用节假日做好务工返乡人员政策宣传，先后搭建5个医保政策宣传大厅，开展21场次医保政策宣讲，发放宣传材料30000余份。

以畅通异地就医结算渠道为“着重点”。建立异地就医微信群，定期推送异地就医注意事项，及时参保群众解决异地就医难题，提高异地就医直接结算率。推行“一条短信”工作法，提供“电话回访”服务，对未办理社保卡且高频次外出就诊人员电话通知办理社保卡，并提醒就诊时主动出示社保卡。对办理成功的异地就医备案人员，及时发送短信提醒出院即时结算，并在一周后根据后台备案信息主动回访。今年以来，电话回访异地就医人员1300余人，解决问题100余条。参保人通过咨询电话办理异地就医备案时，工作人员即时指导参保群众用手机完成异地就医线上办理，跨省异地联网直报率持续提升。

以优化异地就医备案流程为“着力点”。将异地安置退休人员、常驻异地工作人员、长期异地居住人员、外出务工农民、外来就业创业人员等5类人员统一整合为“异地长期居住人员”，将转诊转院人员、自行外出就医人员、因出差探亲旅游等3类人员统一整合为“临时外出就医人员”，在省内临时异地就医不需要办理备案手续，跨省异地就医不再提供任何证明材料，参保群众可通过网上掌上办理、电话预约办理，多渠道备案为群众提供了更便捷的异地就医服务。截至2024年5月份，共办理异地就医备案2700余人次。

以扩大联网定点医疗机构为“突破点”。全县33家定点医疗机构实现省内、跨省住院联网结算，34家定点医疗机构实现省内及跨省普通门诊联网结算，22家定点医疗机构实现高血压、糖尿病等5个门诊慢特病病种省内及跨省联网结算，10家诊所实现异地普通门诊联网结算，外地来莒参保群众看病就医更加便捷。

以完善异地就结算医待遇为“落脚点”。针对异地长期居住人员回参保地就医，医保待遇按转外就医先行自付10%，再按相应比例享受在备案地和参保地双向享受医保待遇，针对此类问题，莒南县及时开通异地就医“双向待遇”渠道，让符合条件的莒南县异地长期居住参保人员，按规定履行承诺事项，在补齐相关备案材料后，在备案地和参保地双向享受医保待遇政策。截至2024年5月，共有60余人次享受双向医保待遇。（史芙蓉）