欢迎来到莒南县人民政府门户网站
打印“你好,请问是莒南县医保局吗?俺媳妇儿刚生了孩子,孩子一出生就住进新生儿重症监护室,一天要好几千块钱,花费太大了,孩子刚出生还没交保险,想问问孩子住院的费用怎么才能报销?”2024年元旦上班第一天,工作人员就接到市民刘先生的咨询电话。
经了解,刘先生的孩子因早产住院,已花费医疗费2万余元,目前仍继续治疗。了解情况后,工作人员告知刘先生孩子落户后可通过“爱山东”APP“出生一件事”为孩子自助办理参保登记,因刘先生孩子住院时间跨年度,需同时缴纳2023年和2024年两年的居民医疗保险,并通过电话指导刘先生如何在手机上办理参保缴费。刘先生激动地表示:“现在的政策真是太好了,本来我还很担心孩子住院离不开人,没时间现场去办理,没想到手机上居然就能办理这么复杂的事情,真是帮我们解决大问题了”。
减轻群众就医负担,增进群众民生福祉,一直是医保人的宗旨和追求。近年来,莒南县医保局始终秉承参保群众满意为目标,落实医疗保险“全覆盖、可持续”的工作方针,全力推进新生儿群体应保尽保。
一是关口前移,突出重点。一是成立工作专班,抽调精干力量,分成5个组,分别由副科级以上领导干部带队,靠前指挥,狠抓落实,充分发挥县,镇、村三级医保经办体系作用,积极开展入户宣传和参保缴费动员工作。二是在定点医疗机构妇保科、儿保科、结算窗口张贴温馨提示,在孕产妇出院之前及时告知新生儿参保政策。
二是政策下乡,宣传到位。一是积极开展“医保政策进万家”活动,利用电视、广播以及微信公众号等,广泛宣传新生儿参保政策。二是充分利用三级医保经办服务体系,发放宣传明白纸开展帮办代办等。目前,全县38家定点医疗机构和228家定点零售药店张贴新生儿参保缴费温馨提醒,501家医保工作站(点)畅通新生儿参保缴费帮办代办服务,发放《致全县广大新生儿的一封信》5000余份,将新生儿参保工作做到家喻户晓、人人皆知,提高新生儿及其他群众的主动参保意识。
三是数据共享,部门联动。一是联合各镇(街)便民服务中心、派出所户籍科,在参保登记和新生儿落户窗口张贴摆放《致广大新生儿家长的一封信》和医保政策宣传单。目前,全县16个镇(街)派出所共发放各类新生儿参保缴费须知6000余份。二是联合卫健部门培训妇保科、儿保科、妇产科等科室工作人员,“一对一”指导家长为新生儿办理参保登记,确保新生儿参保不掉队。
四是强化培训,提升服务。一是加强镇(街)便民服务中心经办人员、协理员新生儿参保业务培训,目前,已分期分批培训各级经办人员20余期800余人次。二是通过镇(街)卫生院预防接种门诊及家庭签约医生服务,及时了解新生儿参保情况,重点对未办理参保的再次提醒参保缴费。截至目前,各镇(街)预防接种门诊累计提醒并完成新生儿参保229人。
五是线上线下,协同联办。一是新生儿家长到派出所落户后,可携带户口本到镇(街)便民服务中心或医保大厅线下办理参保登记。二是可通过“爱山东”APP“出生一件事”和微信办理渠道线上办理,足不出户即可参保缴费,真正让群众享受医保“零距离”带来的便利。
下一步,莒南县医保局将常态化开展政策宣传,完善服务措施,推行便民举措,规范经办流程,推进医保经办制度化、规范化,扎实做好基本医保全民参保工作,不断打造参保群众满意的医保服务,持续提升参保群众的幸福感和获得感。(赵芹芹)