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打印为减轻参保群众异地就医“跑腿”和“垫资”负担,莒南县积极响应国家号召,在深化异地就医改革工作中下足“绣花”功夫,打通参保群众异地就医“最后一公里”。
一是加大异地就医宣传力度。先后搭建4个医保政策宣传大厅,开展80场次医保政策宣讲,覆盖全县37家定点医疗机构、226家定点药店、161个村(社区),发放宣传材料20000余份。充分发挥“莒南首发”APP、“莒南医保”微信公众号等新媒体平台宣传优势,拍摄异地就医等宣传视频11个,累计播放10万余次。开展“医保赶大集”、“医保政策进万家”等活动67次,直接服务参保群众2000余人次。二是畅通异地就医结算渠道。建立异地就医微信联系群,定期推送异地就医注意事项,及时解决异地就医堵点、断点问题,提高异地就医直接结算率。今年以来,电话回访异地就医人员2200余人,解决问题200余条。目前,莒南县跨省长期居住参保人员在备案地和参保地双向享受医保待遇政策,跨省异地就医出院结算前可补办备案登记并进行直接结算。同时,符合规定的无第三方责任意外伤害费用可直接结算,跨省异地联网直报率持续提升。三是优化异地就医备案流程。将异地安置退休人员、常驻异地工作人员、长期异地居住人员、外出务工农民、外来就业创业人员等5类人员统一整合为“异地长期居住人员”,将转诊转院人员、自行外出就医人员、因出差探亲旅游等3类人员统一整合为“临时外出就医人员”,在省内临时异地就医不需要办理备案手续,跨省异地就医不再提供任何证明材料,参保群众可通过网上掌上办理、电话预约办理,多渠道备案为群众提供了更便捷的异地就医服务。截至2023年11月,共办理异地就医备案6000余人次。四是扩大异地就医机构数量。全县33家定点医疗机构实现省内、跨省住院联网结算,34家定点医疗机构实现省内及跨省普通门诊联网结算,21家定点医疗机构实现高血压、糖尿病等5个门诊慢特病病种省内及跨省联网结算,10家诊所实现异地普通门诊联网结算。
下一步,莒南县将持续深化异地就医改革,全方位拓宽异地就医服务渠道,畅通异地就医便捷之路,真正让参保群众异地就医有“医”靠。(史芙蓉)