尊敬的徐德春、李世军代表：

您在县十八届人大三次会议第2024116号《关于进一步加强农村失能、半失能老人养护的建议》已收悉，现答复如下：

截止2024年4月份，莒南县总人口106万，60岁以上老年人已达26.32万人，占全县人口总数的24.83%，养老床位总数1576张，入住942人，入住率达60%。县级层面，运营1处县级综合养老服务中心、1处智慧监管平台、1处专科精神类养老服务中心、1处民办民营养老服务中心；镇街层面，运营9处镇街综合养老服务中心；村（社区）层面，建设了69处农村幸福院、3处城市社区为老服务中心、27处孝善食堂；家庭层面，开展了居家服务、适老化改造和“家庭床位”建设工作。通过四级服务网络建设，为老人提供了更高质量的养老服务内容，满足了更多养老服务需求。对此，莒南县积极推进“医养+康养”相结合的服务机制。

（一）建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制。鼓励养老机构与周边的医疗卫生机构开展多种形式的协议合作，建立健全协作机制，本着互利互惠原则，明确双方责任。医疗卫生机构为养老机构开通预约就诊绿色通道，为入住老年人提供医疗巡诊、健康管理、保健咨询、预约就诊、急诊急救、中医养生保健等服务，确保入住老年人能够得到及时有效的医疗救治。养老机构内设的具备条件的医疗机构可作为医院（含中医医院）收治老年人的后期康复护理场所。鼓励二级以上综合医院（含中医医院）与养老机构开展对口支援、合作共建。通过建设医疗养老联合体等多种方式，整合医疗、康复、养老和护理资源，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化的健康和养老服务。推动建立养老机构和二级以上医疗机构“一对一”对接协作机制，每个养老机构确定1处对口医院，建立转诊、急救绿色通道，明确转诊流程，优先保障入住对象新冠肺炎及其他危重疾病紧急救治需要。目前全县各养老机构已经都确定了对口医院，另有两家内设医疗机构可以收治老年人，即莒南县荣军医养中心和莒南福康养老中心。

（二）支持养老机构开展医疗服务。养老机构可根据服务需求和自身能力，按相关规定申请开办老年病医院、康复医院、护理院、中医医院、临终关怀机构等，也可内设医务室或护理站，提高养老机构提供基本医疗服务的能力。养老机构设置的医疗机构要符合国家法律法规和卫生计生行政部门、中医药管理部门的有关规定，符合医疗机构基本标准，并按规定由相关部门实施准入和管理，依法依规开展医疗卫生服务。鼓励执业医师到养老机构设置的医疗机构多点执业，支持有相关专业特长的医师及专业人员在养老机构规范开展疾病预防、营养、中医调理养生等非诊疗行为的健康服务。目前，全县有3家养老机构内设医务室或护理站，即莒南县恒德颐养中心、莒南县种谷山养老服务中心、莒南荣军养老院。

（三）推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。鼓励为社区高龄、重病、失能、部分失能以及计划生育特殊家庭等行动不便或确有困难的老年人，提供定期体检、上门巡诊、家庭病床、社区护理、健康管理等基本服务。推进基层医疗卫生机构和医务人员与社区、居家养老结合，与老年人家庭建立签约服务关系，为老年人提供连续性的健康管理服务和医疗服务。

（四）鼓励社会力量兴办医养结合机构。鼓励社会力量针对老年人健康养老需求，通过市场化运作方式，举办医养结合机构以及老年康复、老年护理等专业医疗机构。按照“非禁即入”原则，凡符合规划条件和准入资质的，不以任何理由加以限制。通过公建民营、民办公助等模式，支持社会力量举办非营利性医养结合机构。积极培育培养医养结合养老机构，荣军医养中心在莒南县荣军护理院前身的基础上建立起来的一家医养结合养老机构，是我县首家公建民营养老机构，2018年被确定作为第二批山东省医养结合示范单位，2020年被确定为长期护理保险定点机构。另外采取民办公助的方式，由莒南县心理医院投资兴建，依托莒南心理医院精神专科特色优势，成立了全县第一家为失能、失智、精神疾病特困人员供养提供治疗、养老、康复为一体服务的民办非营利性养老机构——莒南福康养老中心。填补了县域内无特殊养老机构的空白，与普通养老形成优势互补，满足特殊人群的养老需求。

（五）加大养老服务宣传力度。基于很多老人及其子女对养老机构的认识还停留在以前，觉得只有无儿无女的老年人才会进养老机构，有着非常严重的不信任感，我们通过报纸、条幅、微信公众号、抖音账号等线上线下、多形式、多渠道的宣传方式，向老年人及群众发布养老服务内容，包括社区居家养老服务、困难家庭适老化改造、特殊困难老年人、家庭养老床位、农村幸福院、日间照料中心、孝善食堂、防诈骗等养老方面政策措施和养老机构服务等信息。

下一步，莒南县民政局将吸取意见建议，加强医养结合推进力度，培养专业人才队伍，全面提高养老工作人员的专业化程度，引导社会对老年护理员职业的认识、重视与尊重，尽早培养一支专业化的养老护理人才队伍。

莒南县民政局

2024年9月15日

（此件公开发布）

联系单位和电话：莒南县民政局养老服务室 0539-7318815