11月14日上午，莒南县人民政府新闻办公室新闻发布会，介绍莒南县职工互助保障工作开展情况，并回答记者提问。
发布人
李学刚 莒南县总工会党组成员、副主席
徐凌云 莒南县总工会权益保障部部长
职工互助保障是由中华全国总工会主办，职工自筹资金、自愿参加，依托各级工会组织开展的在职职工公益性、非盈利互助互济工作，是对城镇职工基本医疗保险制度的重要补充。开展职工互助保障，是贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想，推动构建多层次医疗保障体系，进一步提升广大职工保障水平的重要举措，对于减轻职工因病、因灾等原因增加的经济负担，维护职工利益，特别是困难职工群体利益，具有十分重要的意义。
2019年12月31日，中国职工互助会临沂办事处下发了《临沂市总工会关于深入开展职工互助保障工作的意见》。莒南县总工会结合实际积极行动，主动作为，号召全县各级工会扎实开展职工互助保障工作。各镇街总工会、系统工会、基层工会积极响应，主动配合；机关、行政事业单位带头全员参加，形成在政府基本医疗保障体系外，为职工撑起第二道保护线，最大限度地保障职工利益，稳步推进职工互助保障工作。
一是主动宣传，转变观念，营造氛围。通过召开专题培训、发放宣传资料、上门走访等方式宣传职工互助保障工作，详细解读职工互助保障计划的各项条款及注意事项，提高职工对互助保障工作的知晓率和参保主动性，为全员参保营造良好的氛围。
二是科学研判，重点突破，拓展覆盖面。职工互助保障工作的关键是要惠及广大职工，重点是要全面覆盖。县总工会根据行业、工种、单位性质等对全县会员参保情况进行摸排。建立完善的职工互助保障工作机制，上下联动，齐抓共管，协调一致。先从职工密集的党政机关、国有企业发动，以点扩面，提升影响力。从最初的“不理解”、“不重视”，职工群众不了解，到现在职工群众认可度越来越高，续保工作有条不紊，参保数量持续增加。
去年以来，我们将新就业形态劳动者纳入到互助保障计划中，为快递员、外卖员等新业态就业群体职工赠送互助保障意外伤害险852人次。
三是规范管理，积极理赔，提高幸福指数。赔付工作是职工互助保障工作的重要环节，也是工会组织维护职工权益的重要手段，做好理赔是动员职工参加职工互助保障最有说服力的举措。县总工会积极做好职工理赔条款的解释，指导帮助职工做好理赔材料的整理上报，做到既把优势宣传到位、又不夸大其词，树立职工互保的信誉。
职工互助保障工作开展以来，我县职工互助保障受益面广，惠及职工多。截至目前，参会续保单位累计 达390余家，惠及职工人数3.5万余人次，累计理赔金额达440余万元。 切实增强了全体职工的获得感和幸福感，增加了职工对工会组织的信赖，为促进全县社会和谐，维护大局稳定发挥工会作用。
答记者问
01职工互助保障是一项“互助互济”公益性工作，是医保的二次补充，请问职工互助保障如何办理入会呢？有什么要求？
徐凌云（莒南县总工会权益保障部部长）：
开展职工互助保障活动，是工会履行维护职能应尽的义务，是新形势下工会帮扶救助工作的重要措施，是工会组织密切联系职工群众的桥梁和纽带；是为了缓解职工日常生活中的意外事故，或突发疾病而导致的家庭困难，也是帮助职工抵御各类风险的重要屏障，是工会为职工办实事办好事的重要体现。当下已成为深受职工欢迎的工会帮扶品牌。
参加职工互助的条件和办法：1、凡身体健康，能够正常参加所在单位工作，并已经参加当地城镇职工基本医疗保险，年龄在 16 至 60 周岁的在职职工（含正式职工、合同制职工、聘用期超过一年的临时职工），都可以通过其所在单位的工会向县总工会申请参加，成为职工互助保障的会员。 2、为保证会员享有公平的权益，本会只接受由基层工会统一组织职工参加本活动。参加本活动的职工不得少于全体职工的 80%；100 人以下的单位要全体参加。3、具体的工作要求及所有的保障计划类别每年都以文件的形式下发到各基层工会，各基层工会根据本单位工作性质选择制定合适的保障计划和份数进行参会。
02我县职工互助保障开展了哪些保障计划？请简单介绍一下？
李学刚（莒南县总工会党组成员、副主席）：
目前在全县开展的职工互助保障活动有：“在职职工住院医疗综合互助保障活动（住院+重疾）”“在职职工意外伤害互助保障活动”两项互助保障活动，保障期均为一年。
医疗互助保障包括因病住院、重疾、门诊慢特病三种方式。因病住院：一个保障期内，不分病种，住院可以申请两次互助金，理赔无上限；重疾：60天观察期后，会员首次确诊30类重大疾病中的一种或多种时，可以一次性领取重大疾病互助金10000元。门诊慢特病：因门诊特定项目或慢性病治疗的，可在同一互助保障期内累计申请一次门诊慢特病互助金。
在职职工意外伤害：按照不同伤残程度最高可以领取伤残互助金2万元，最高身故互助金3万元；住院期间发生意外：按照不同伤残程度最高可以领取伤残互助金4万元，身故互助金6万元。其他详细情况可具体联系工作人员。
03职工互助保障为广大职工带来了真正的实惠，是工会组织为职工办好事、办实事的一项重要举措。请问职工在哪家医院住院可以理赔？理赔流程是什么？
徐凌云（莒南县总工会权益保障部部长）：
职工互助保障坚持“以人为本、关爱职工”为基本原则，住院、慢特病门诊需要在二级及以上医院才可以进行理赔，申请互助金。县医院、中医院、妇幼保健院、路镇医院都属于二级医院，符合政策要求。
具体理赔流程是，符合互助金申请条件的会员，将所需要的材料提交给所在单位工会，审核签字盖章后，可自行或由单位统一邮递到中国职工保险互助会临沂办事处。办事处审核登记后15个工作日内将互助金打入会员提供的银行卡内。
